Menisküs Nedir ve Nasıl Yırtılır?
Menisküsler, diz ekleminde uyluk (femur) ve kaval (tibia) kemikleri arasında yer alan C şeklindeki kıkırdak yapılar olup şok emici görev üstlenirler. Her dizde iç ve dış olmak üzere iki adet menisküs bulunur.
Gençlerde genellikle spor sırasında dizin sabitken ani dönmesi sonucu, ileri yaşlarda ise kıkırdak yapının zayıflamasıyla (dejeneratif) basit eğilme kalkma hareketlerinde bile yırtılabilir.
Başlıca Belirtileri
- Ağrı: Özellikle diz eklem çizgisinde hissedilen batıcı ağrı
- Şişlik: Yırtılmadan sonraki ilk 24-48 saat içinde eklem içi sıvı artışına bağlı şişlik
- Kilitlenme: Yırtılan parçanın eklem arasına sıkışmasıyla dizin bükülü kalması veya açılamaması
- Boşalma hissi: Merdiven inerken veya ani dönüşlerde dizde güvensizlik ve boşalma
Nasıl Teşhis Edilir?
Ortopedi doktoru tarafından yapılan fizik muayene (McMurray ve Apley testleri) büyük oranda fikir verir. Kesin tanı ve yırtığın tipini belirlemek için Diz MR (Manyetik Rezonans) çekimi altın standarttır.
Ameliyatsız Tedavi
Kanlanmanın iyi olduğu dış 1/3'lük bölgedeki küçük yırtıklar istirahat, buz uygulaması, anti-enflamatuar ilaçlar ve fizik tedavi ile iyileşebilir. Bu sürece RICE protokolü (Rest, Ice, Compression, Elevation) denir.
Artroskopik Ameliyat
Kilitlenmeye yol açan, ağrısı geçmeyen veya beyaz bölgede (kansız alan) yer alan yırtıklarda kapalı cerrahi (artroskopi) uygulanır. Yırtığın durumuna göre ya yırtık kısım temizlenir (menisektomi) ya da özel dikişlerle tamir edilir.